اسباب ضعف الانتصاب وعلاجه

ماهو ضعف الانتصاب

ضعف الانتصاب او الضعف الجنسي او العنه "العنانه" عند الرجال هو عدم الاحساس بالرغبة الجنسيه مما يؤدي الى عدم قدرة العضو الذكري للرجل على الانتصاب لفترات طويلة .

يختلف ضعف الانتصاب عن العجز الجنسي ، حيث ان العجز الجنسي يعتبر مرحلة متطورة من الضعف الجنسي وبمعنى أوضح العجز الجنسي هو عدم قدرة العضو الذكري لدى الرجل على الانتصاب نهائياً .

إن ضعف الانتصاب خاصة واضطرابات الاداء الجنسي عامة هي الاكثر شيوعا بكثير مما كنا نعتقد سابقا حيث يعتبر من أهم المشاكل الجنسية التي يواجهها الرجل هي مشكلة ضعف الانتصاب التي ان أردنا ان نعرف علاجها فلابد من الالمام بأسبابها.

ففي دراسة اجريت في العام 1994 من اجل فحص الحالة الصحية لدى الرجال البالغين في ولاية ماساتشوستس، في الولايات المتحدة، تبين ان اكثر من نصف الرجال فوق سن الـ 40 عاما، والذين لم يتم تشخيص اية امراض لدى اكثريتهم، تعرضوا لاضطراب ضعف الانتصاب.

وقد وجدت دراسات اخرى اجريت على مرضى يعالجون في العيادات الجماهيرية، ان نسبة الذين يعانون من ضعف الانتصاب هي نسبة مرتفعة جدا، وذلك بسبب امراض وادوية سنناقشها ادناه.

ليس من عادة المرضى ان يتحدثوا، بشكل عام، مع طبيب العائلة حول اضطرابات الاداء الجنسي، انطلاقا من فرضية تقول بان هذه ليست وظيفته (اختصاصه) وخوفا من المس بصورتهم. كما يخشى الطبيب، هو ايضا، من ايذاء المريض او المس به فلا يساله بصراحة ووضوح عن اضطرابات محتملة في الاداء الجنسي.

وهكذا تنشا "مؤامرة صمت" بين المريض وبين الطبيب في ما يخص اضطرابات الاداء الجنسي بشكل عام، واضطرابات الانتصاب، بوجه خاص. ومما لا شك فيه انه يتوجب على طبيب الرعاية الصحية الاولية ان يكون في خدمة مرضاه وان يقدم لهم المساعدة والعون في معالجة هذه الاضطرابات، كجزء من العلاج الشامل.

الكثير من الامراض والمشاكل قد تسبب اضطرابات في الاداء الجنسي. في الماضي تم تصنيف هذه العوامل وفقا لمصادرها: عاطفية - نفسية وجسدية – فيزية. اليوم نحن نعي ان هذا التصنيف اصطناعي، لان الصلة بين النفس والجسد وثيقة جدا ولا يمكن الفصل بينهما.

ماهي اسباب ضعف الانتصاب
هناك العديد من الاسباب التي تؤدي الى ضعف الانتصاب عند الرجال وسنقوم بتقسيمها الى قسمين وهما :

1. اسباب مرضية .
2. اسباب نفسية وعوامل اخرى .

• الامراض التي تسبب الضعف الجنسي : 
• 1. السكري .
• 2. فرط ظغط الدم .
• 3. فرط شحميات الدم .
• 4. تصلب وتكلس الشرايين في الجسم "التصلب العصيدي"

القاسم المشترك بين هذه الامراض هو ان جميعها تؤثر على تدفق الدم الى القضيب، وبالتالي فانها قد تؤثر على الاداء الجنسي وتؤدي الى ضعف الانتصاب .

• 5. التهاب الكلى .
• 6. أمراض الكبد .
• 7. امراض القلب .

• الاسباب النفسية والعوامل الاخرى التي تسبب الضعف الجنسي :

لابد ان نعرف ان من اهم العوامل المسببه للضعف الجنسي عند الرجال هي ممارسة العادة السرية في سن المراهقة او ماقبل الزواج فينبغي الابتعاد عنها ومقاطعتها نهائياً ، ويمكنكم قرآءة هذا المقال عن اضرار ومخاطر ممارسة العادة السرية ، 

1- الضغط النفسي :

المشاكل الشخصية ومشاكل العلاقات الزوجية، القلق من الاداء الجنسي (الخوف من الفشل الجنسي، الخ).  

2- مشاكل في التعصيب :

مثلما يحدث بعد انزلاق غضروفي في العمود الفقري، او بعد جراحة في الحوض او علاج بالاشعة.

3- الاكتئاب والقلق :

هما مرضان شائعان جدا، واحد اعراضهما البارزة هو انخفاض الرغبة الجنسية وتراجع الاداء الجنسي. كما ان العلاج بواسطة الادوية الحديثة مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية يؤدي الى تفاقم المشكلة، وهذا واحد من الاثار الجانبية لهذه الادوية.

4- المشاكل الزوجيه :

ينبغي ان يتفاهم الزوجان ويحاولان قدر الامكان الابتعاد عن إثارة المشاكل العائلية فذلك يؤدي بشكل كبير الى ضعف مقدرة الرجل الجنسية وعدم رغبته على ممارسة الجنس نهائياً .

5. الحالة المادية : 

قد لايكون الفقر سببا في ضعف الانتصاب ولكن عدم رضى الزوجين بحالتهما الماديه قد تسبب ضعف الانتصاب وقلة الرغبه الجنسيه لدى الرجل بشكل كبير .

6- الادوية : 

مثل ادوية التهدئة، ادوية امراض القلب، ادوية الحد من احماض المعدة، العلاج الكيميائي والهرمونات المختلفة وكذلك الادوية المستعملة في معالجة هذه الامراض (حاصرات بيتا ، ادوية خفض تركيز الدهون ، مدرات البول وغيرها). قد تمس بمستوى الاداء الجنسي.

ومن المعروف اليوم ان الشخص الذي تعرض لنوبة قلبية يستطيع العودة الى ممارسة حياته الجنسية الطبيعية، لكنه بحاجة الى المساعدة والتشجيع فقط.

كما ان ممارسة الجنس اليوم لا تتطلب مجهودا جسمانيا اكبر من المجهود الجسماني الذي يتطلبه صعود درجات طابقين على الاقدام. لذا، يجب تشجيع المريض على العودة الى ممارسة النشاط الجنسي واقناعه بان ذلك لا ينطوي على خطر جدي على حياته.

علاج ضعف الانتصاب

هنالك مجموعة متنوعة من العلاجات تساعد في علاج ضعف الانتصاب. خط العلاج الاول اليوم هو بواسطة اقراص الفياجرا / سيلدينافيل (Sildenaphil / Viagra)، ليفيترا (Vrdnaphil / Levitera) او سياليس (Tdalaphil / Cilas). وتباع هذه الادوية في الصيدليات، ويستطيع كل طبيب ان يعطيها في الحالات المناسبة. لهذه الادوية اثار جانبية طفيفة وعابرة وهي :

احمرار خفيف في الوجنتين، انخفاض طفيف في ضغط الدم ينعكس في الشعور بالدوخة وشعور طفيف بالضعف والغثيان. معظم هذه الاعراض تتلاشى وتزول قبل البدء في ممارسة الجنس (بعد حوالي ساعة).

ولم يكن هنالك مرضى، تقريبا، ممن كانت الاثار الجانبية لهذه الادوية عليهم شديدة الى درجة الامتناع عن تناولها مجددا. ولكن، يحظر تناول هذه الادوية، منعا باتا، مع ادوية تحوي نيترات (ادوية لزيادة تدفق الدم في الشرايين التاجية لدى مرضى القلب)، كما يمنع تناولها، ايضا، لكل من لا يسمح له وضعه الجسدي، الطبي والنفسي، بممارسة الجنس. 

الشخص الذي لا يستطيع ان يتناول احد هذه الادوية عن طريق الفم، او الشخص الذي تبين ان هذا الدواء لا يسعفه، فقد يكون بالامكان مساعدته بواسطة الحقن المباشر الى الجسمين الكهفيين للقضيب (corpora cavernosa)، اذ يتم حقن مواد فاعلة على الاوعية الدموية. ويتم ارشاد الشخص المعالج، او شريكته، على كيفية  الحقن الذاتي.

من الممكن ايضا استخدام مضخة خاصة (مخلـية - Vacuum pump) تحدث انتصابا قويا، يتم حفظه بواسطة حلقة في قاعدة القضيب.  

في حال فشل جميع طرق علاج ضعف الانتصاب المذكورة اعلاه، فمن المستحسن ان يتم النظر في اجراء عملية لزرع قضيب اصطناعي. هذه الجراحة بسيطة ونسبة نجاحها جيدة جدا. مشاركة الطبيب الاولي (طبيب العائلة) في عملية اتخاذ القرار وفي التدابير العلاجية تزيد كثيرا من فرص النجاح، كما تزيد ايضا من استعداد المعالجين وشريكاتهم لتلقي العلاج.

يتوجب على الطبيب الاولي (طبيب العائلة) تشخيص هذه الحالات، كما ان بامكانه، على الاغلب، معالجتها. وعلى اية حال، هنالك في كل مستشفى كبير عيادات متخصصة في علاج ضعف الانتصاب.